Основные задачи диагностики

Таким образом, в сознании врача осмысливаются последовательно разные этапы построения диагноза. На практике врач использует эти два этапа мышления параллельно, хотя в отдельные периоды преобладает мышление по дифференциальному диагнозу, в другие - по обоснованному диагнозу.

На стадии дифференциального диагноза решаются две задачи: а) отделение данного заболевания от других болезней и б) формирование диагностической гипотезы о нозологической форме и особенностях ее течения у данного больного. В дифференциальном диагнозе можно выделить две стадии: первая - грубая сортировка, вторая -тонкое дифференцирование.

Василенко выделял 4 фазы дифференциального диагноза. В первой фазе врач выбирает ведущий, наиболее характерный и выраженный симптом, во второй - получает все возможные симптомы для данного заболевания, в третьей - сравнивает проявления изучаемого заболевания с рядом других возможных заболеваний, в четвертой - проводит исключение или утверждение первоначально предполагавшегося заболевания при нахождении различий одного из двух принципом дифференциации.